Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Yeşim Eker Negci, rotavirüs enfeksiyonunun önemli bir hastaneye yatış nedeni olduğunu vurguladı. “Rotavirüsler ağız ve dışkı yoluyla kolayca yayılır ve salgın hastalıklar özellikle okullarda ve çocuk bakım evlerinde yaygındır.” bu ifadeleri kullandı.
Her yıl milyonlarca insan ishalden etkilenmektedir. Çocukluk ve bebeklik döneminde sık görülen bir hastalık nedenidir.
Anadolu Sağlık Merkezi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Yeşim Eker Neftci, 3 yaşından küçük çocuklarda görülen şiddetli ishalin başlıca nedeninin rotavirüs enfeksiyonu olduğunu belirtti. Ayrıca, “Rotavirüsler, tüm dünyada diğer ishal ve genel bulaşıcı hastalık nedenleri ile birlikte hastaneye yatışların önemli bir nedenidir” dedi. Rotavirüsler ağız, dışkı yoluyla kolayca yayılır ve özellikle kreşlerde ve okullarda yaygındır. Çok bulaşıcı olabilir. Az miktarda virüs, duyarlı kişilerde ciddi hastalıklara neden olabilir. Bu enfeksiyon aşılanarak önlenebilir.
Yeşim Neftçi, çocukların birden çok kez rotavirüs hastalığına yakalanabilmelerine rağmen her vakanın ciddiyetinin bir öncekinden daha düşük olduğunu vurguladı. “Şu anda hem 2 hem de 5 tipe karşı antikor üretebilen sadece iki aşı var. Bunlar sıvı halde ağızdan uygulanabiliyor. Aşı için önerilen süre 2 ile 8 ay arasında. İlk doz için 3 ay süre var. Rutin aşılama programına rotavirüs aşısı dahil değildir.Ancak tüm aileleri aşılamaya teşvik ediyor ve her fırsatta aşılamanın önemi konusunda bilgilendiriyoruz.
Aşı şarttır
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Yeşim Eker Negci, rotavirüs enfeksiyonlarının ılıman iklimlerde en çok kış aylarında görüldüğünü söyledi. “Hastalık 3 ila 24 ay arasındaki bebeklerde çok şiddetli olma eğilimindedir.” Bu nedenle aşıları erken yaptırmak önemlidir. 4-5 yaşına gelindiğinde, hemen hemen tüm çocukların tipe özgü antikorları vardır. 3 aylıktan küçük bebekler, anne sütünden veya plasentadan geçebilen antikorlar tarafından korunur. 3 aylıktan küçük bebekler ve enfekte çocuklarla yakın veya doğrudan temas halinde olan yetişkinler gibi genellikle enfeksiyondan etkilenmezler.
Rotavirüs gıda alerjisi riskini artırıyor
Yeşim Eker Neftci, ishale neden olan rotavirüslerin ince bağırsak mukozasının en üst bölgelerindeki hücrelere bulaşarak zarar verdiğini belirtti. Bu durum iki önemli sonuca yol açmıştır.
İlk olarak, tuz ve su emiliminde azalma. İkincisi, ince bağırsakta sıvı emiliminde bir dengesizlik. İkincisi, kompleks karbonhidratların, özellikle laktozun emiliminin azalmasıdır.
Emilim ciddi şekilde bozulursa vücut besinleri düzgün bir şekilde ememez. İnce bağırsak hücreleri genellikle hasar görür, ancak bu genellikle klinik iyileşme başlamadan önce çözülür. Mide mukozası genellikle bu enfeksiyondan etkilenmez. Rotavirüs bağırsak geçirgenliğini artırabilir ve gıda alerjisi riskini artırabilir.
En yaygın olarak, hastalık 3 ila 24 aylık bebekleri etkiler.
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Yeşim Eker Negci, rotavirüs enfeksiyonlarının genellikle enfektif ajan verildikten sonraki 48 saat içinde başladığını belirtti. “Kuluçka süresi 1-7 gün arasında değişebilir.” Hafif ila orta derecede ateş oluşabilir ve bazen kusma olabilir. Sonra sık, sulu ishal gelir. Vakaların %50-60’ında her üç semptom da mevcuttur. Ateş ve kusma genellikle birkaç gün içinde kaybolur. Ancak ishal yedi güne kadar devam edebilir.
Genellikle dışkıda makro kan veya lökosit bulunmaz. Sıvı kaybı semptomları özellikle bebeklerde akut olabilir. Bu vakalar hastaneye yatmayı gerektirebilir. 3 ila 24 aylık bebeklerin bu ciddi hastalıktan etkilenme olasılığı daha yüksektir. Pozitif dışkı antijen testleri hastalığı teşhis etmek için yeterlidir. Ancak tanıyı desteklemek için laboratuvar bulguları da kullanılabilir.
Kusma eşlik etmiyorsa oral elektrolit sıvılarının gerekli olduğunu vurgulamak önemlidir. Bu, tedavi sırasında sıvı kaybını önleyecektir. Yeşim Eker Neftçi dedi ki:
“Kusma, ağızdan sıvı alımını engelleyecek kadar şiddetli ise hastaneye yatış ve intravenöz sıvıların değiştirilmesi önemlidir. Ateş varsa ateş düşürücü de kullanılmalıdır. Bu gibi durumlarda ılık bir duş çok yardımcı olabilir. Çocuk mümkün olduğu kadar bağırsak hareketliliğine neden olmayacak besinlerle beslenmelidir.Fakat iştahı zaten çok düşük olacağından çocuğu yemeye zorlamak iyi bir fikir değildir.Yağsız veya şekerli beslenme tercih edilirken -ücretsiz yiyecek, araştırmalar bu diyetin sıradan bir diyetten daha iyi olduğunu göstermiyor.
Dr. Neftci, tedavide antibiyotik ve antiviral ilaçların kullanılmaması gerektiği inancını paylaştı. “Çalışmalar, kusma önleyici veya ishal önleyici ilaçların faydalarını göstermedi.
